كيف يسبب ارتجاع المريء آلام الظهر!

العلاقة الخفية بين ارتجاع المريء وآلام الظهر هل جهازك الهضمي هو السبب
يعتبر ارتجاع المريء GERD من أكثر الاضطرابات الهضمية شيوعا في العصر الحديث وغالبا ما يرتبط في أذهاننا بأعراض كلاسيكية مثل الحړقة أو الطعم الحمضي في الفم. لكن الطب الحديث يكشف لنا يوما بعد يوم عن أعراض خارج الجهاز الهضمي قد تضلل المړيض والطبيب على حد سواء. ومن أبرز هذه الأعراض المحيرة هي آلام الظهر.
فهل يمكن لمشكلة في المعدة أن تسبب ألما في العظام أو العضلات الإجابة المختصرة هي نعم وإليك التفاصيل العلمية والعملية لهذه العلاقة الوثيقة.
كيف يتحول ارتداد الحمض إلى ألم في الظهر
لفهم هذه العلاقة يجب أن ننظر إلى المريء ليس مجرد أنبوب لنقل الطعام بل كعضو غني بالأعصاب والحساسية. يحدث الارتجاع عندما تضعف أو ترتخي العضلة العاصرة المريئية السفلى وهي الصمام الذي يمنع محتويات المعدة من الصعود للأعلى. عندما يتسرب حمض الهيدروكلوريك حمض المعدة القوي إلى المريء فإنه يهيج بطانته الحساسة.
نظرية الألم المحال Referred Pain
السر يكمن في الجهاز العصبي. يشترك المريء والظهر في مسارات عصبية متقاطعة وتحديدا عبر العصب المبهم والأعصاب الشوكية الصدرية. عندما ترسل أعصاب المريء إشارات استغاثة للدماغ بسبب التهيج الحمضي قد يخطئ الدماغ في تحديد مصدر الألم بدقة فيترجمه على أنه ألم قادم من منطقة الظهر أو ما بين لوحي الكتف. هذا ما يسمى طبيا ب الألم المحال حيث تشعر بالألم في منطقة بعيدة عن المصدر الحقيقي للمشكلة.
كيف تميز ألم الظهر الناتج عن ارتجاع المريء
لا يتشابه ألم الظهر الناتج عن الارتجاع مع آلام الديسك أو الشد العضلي التقليدي. غالبا ما يتخذ الأنماط التالية
الموقع يتركز الألم عادة في أعلى أو منتصف الظهر وتحديدا في المساحة الواقعة بين لوحي الكتف.
طبيعة الألم يوصف غالبا بأنه شعور بالحړقان أو الضغط الشديد الذي يمتد من خلف عظمة القص في الصدر لينفذ إلى الظهر.
التوقيت يزداد الألم سوءا بعد تناول وجبات دسمة أو عند الاستلقاء مباشرة بعد الأكل أو عند الانحناء للأمام.
الأعراض المصاحبة نادرا ما يأتي ألم الظهر منفردا إذا كان سببه المريء إذ يصاحبه عادة تجشؤ مستمر طعم مر في الحلق بحة في الصوت عند الاستيقاظ أو شعور بوجود كتلة في الحلق.
دور فتق الحجاب الحاجز
في حالات معينة يكون السبب هو فتق الحجاب الحاجز حيث يبرز جزء من المعدة عبر الحجاب الحاجز نحو التجويف الصدري. هذا البروز يضغط بشكل مباشر على الأعصاب